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依曲韋林的簡介和市場行情，治療HIV感染的新選擇

        依曲韋林Etravirine是一種被廣泛應(yīng)用于艾滋病治療的藥物，它屬于非核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑(NNRTIs)藥物家族。依曲韋林Etravirine，化學(xué)名為4-[[6-氨基-5-溴-2-[(4-氰基苯基)氨基]嘧啶-4-基]-氧基]-3,5-二甲基芐腈，是強(qiáng)生公司下屬Tibotec公司開發(fā)的新一代非核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑（NNRTIs）。依曲韋林最早于2008年1月由JANSSEN R AND D公司申報(bào)通過優(yōu)先審評程序獲得FDA批準(zhǔn)上市，同年5月13號在瑞士獲批，8月28號在歐盟獲批，2009年5月31號在中國獲批。

        依曲韋林的作用機(jī)制主要是通過抑制逆轉(zhuǎn)錄酶的活性，從而阻斷HIV病毒的復(fù)制過程，達(dá)到抑制病毒繁殖和降低病毒載量的目的。與其他NNRTIs相比，依曲韋林具有更強(qiáng)的抗病毒活性和更高的耐藥屏障。銷售市場上，依曲韋林主要被用于治療HIV感染，屬于處方藥。在過去的幾年中，隨著全球HIV感染人數(shù)的不斷增加，依曲韋林的市場需求也呈現(xiàn)出穩(wěn)步增長的態(tài)勢。根據(jù)市場研究機(jī)構(gòu)的數(shù)據(jù)顯示，依曲韋林在2019年的全球銷售額達(dá)到了約2.5億美元。其中，美國市場一直是依曲韋林的主要銷售地區(qū)之一。此外，歐洲、亞洲和其他地區(qū)也對依曲韋林表現(xiàn)出了日益增長的需求。全球范圍內(nèi)，依曲韋林已經(jīng)被納入世界衛(wèi)生組織(WHO)等權(quán)威機(jī)構(gòu)推薦的艾滋病治療方案中。另外，臨床研究表明，依曲韋林與其他抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物的聯(lián)合使用可以產(chǎn)生更好的治療效果。例如，與拉米夫定（Lamivudine）和兩性霉素B（Zidovudine）合用，依曲韋林被證明對HIV感染者產(chǎn)生了更明顯的病毒抑制效果。

        盡管依曲韋林在治療耐藥性艾滋病方面取得了顯著的成效，但它也存在一些潛在的副作用和風(fēng)險(xiǎn)。依曲韋林可能引起頭暈、皮疹、惡心等不良反應(yīng)。此外，對于一些特定人群，例如妊娠期婦女，可能需要特殊的用藥考慮。為了確保患者能夠安全有效地使用依曲韋林，醫(yī)生應(yīng)該充分了解患者的藥物史和特殊情況，并根據(jù)指南和建議進(jìn)行個(gè)體化治療。此外，臨床監(jiān)測和藥物相互作用的評估也十分重要。

        總結(jié)而言，依曲韋林作為一種抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物，在治療多重耐藥HIV株患者方面具有重要作用。隨著全球艾滋病感染者的增加，依曲韋林的市場需求也呈上升趨勢。然而，醫(yī)生和患者需要注意依曲韋林的潛在副作用和用藥指導(dǎo)，以確保最佳的治療效果。

        以下是四個(gè)相關(guān)參考文獻(xiàn)：
1. Lazzarin A, Campbell T, Clotet B, et al. Efficacy and safety of TMC125 (etravirine) in treatment-experienced HIV-1-infected patients in DUET-1: 24-week results from a randomised, double-blind, placebo-controlled trial. Lancet. 2007;370(9581):29-38.
2. Madruga JV, Cahn P, Grinsztejn B, et al. Efficacy and safety of TMC125 (etravirine) in treatment-experienced HIV-1-infected patients in DUET-2: 24-week results from a randomised, double-blind, placebo-controlled trial. Lancet. 2007;370(9581):39-48.
3. Gallant JE, DeJesus E, Arribas JR, et al. Tenofovir DF, emtricitabine, and efavirenz vs. zidovudine, lamivudine, and efavirenz for HIV. N Engl J Med. 2006;354(3):251-260.
4. Llibre JM, Orkin C, Gallien S, et al. Etravirine plus darunavir/ritonavir and a nucleoside/nucleotide reverse transcriptase inhibitor in treatment-experienced HIV-1-infected patients: 48-week results of the etravirine early access program. J Antimicrob Chemother. 2010;65(1):204-211.

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依曲韋林Etravirine中間體供應(yīng)：
3,5-二甲基-4-羥基苯甲腈
3,5-Dimethyl-4-hydroxybenzonitrile
4198-90-7
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